1958年，宁夏回族自治区成立，同心县直属自治区。

1998年5月，撤销银南地区和县级吴忠市，设立地级吴忠市，县级吴忠市改称利通区。地级市辖利通区、青铜峡市、灵武市、中卫县、中宁县、盐池县、同心县。

1982年6月，在县城增置了同心镇。

1984年1月，将所有公社改为乡。同时，划出城关乡的清水河以东和喊叫水乡的桃山以东组建了河西乡。

1986年3月，改韦州、下马关2乡为镇。

1992年8月，改豫旺乡为豫旺镇；改王家团庄乡为王团镇；撤销河西乡，分设为河西镇和丁家塘乡。至此，同心县辖同心、韦州、下马关、豫旺、王团、河西等6镇和城关、窑山、纪家、新庄集、田家老庄、马家高庄、张家塬、羊路、喊叫水、下流水、丁家塘等11乡。

2002年6月，同心县新庄集乡成建制划归红寺堡开发区管理；9月，同心县石炭沟（扬黄灌溉）开发区（乡级）成建制划归红寺堡开发区（宁政函〔2002〕138号）。

2004年，中卫市成立，同心县喊叫水，下流水两乡镇划归中卫市；将同心县韦州镇巴庄村北部27平方千米的区域划归红寺堡开发区管辖。

2008年，划海原县兴隆乡归同心县。辖7镇4乡2管委会。

2010年3月，将同心县韦州镇巴庄、塘坊梁两村及甘沟村部分地域（韦州河东岸）划归吴忠市红寺堡区管辖。

2015年，将窑山管委会并入田老庄乡，辖7镇4乡1个管委会。

2024年9月5日，宁夏回族自治区人民政府同意同心县“予旺镇、张家垣乡”更名为“预旺镇、张家塬乡”。

截至2023年6月，同心县辖7个镇、4个乡：丁塘镇、下马关镇、预旺镇、豫海镇、河西镇、韦州镇、王团镇；马高庄乡、张家塬乡、兴隆乡、田老庄乡。县人民政府驻豫海镇。

同心县地处鄂尔多斯台地与黄土高原北部的衔接地带，中心位置约在北纬36°58′48″，东经105°54′24″，位于宁夏中部干旱带核心区，东与甘肃环县相邻，南与固原市接壤，西与海原县相邻，北与中宁、红寺堡接壤。同心县总面积4433.34平方千米。

同心县县境内沟壑纵横，按照地质地貌和开发程度的不同，可分为“西部扬黄灌区、中部干旱山区、东部旱作塬区”三块区域。中部丘陵、沟壑、山地、沙漠等地貌类型占总面积的65.4%。

同心属典型的温带大陆性气候，四季分明，日照充足，昼夜温差大，年均降水量259毫米左右，而蒸发量却高达2325毫米以上，干旱缺水是最大的自然特征。

同心县耕地总面积147.92万亩，其中水浇地50.25万亩、旱耕地97.67万亩，林地88.1万亩，草地163.2万亩。

同心县煤炭、石灰石、白云岩储量均过亿吨，开采价值大。

截至2023年末，同心县户籍人口390682人。其中，乡村人口266264人，占总人口的68.2％；城镇人口124418人，占总人口的31.8％；回族人口341363人，占总人口的87.4％。

截至2023年末，同心县常住人口32.83万人，比上年末增加0.09万人，其中城镇常住人口15.49万人。全年出生人口0.48万人，出生率为14.64‰；死亡人口0.21万人，死亡率为6.4‰；自然增长人口0.27万人，自然增长率为8.24‰。常住人口城镇化率为47.18％，比上年增长2.46个百分点。

2023年，同心县实现地区生产总值1495074万元，按可比价格计算，比上年增长9.5％。其中，第一产业增加值266621万元，比上年增长3.9％；第二产业增加值598277万元，比上年增长16.4％；第三产业增加值630176万元，比上年增长6.3％。按常住人口计算，全县人均生产总值45602元，比上年增长8.7％。三次产业结构为18：40：42。

2023年，同心县全社会固定资产投资104.43亿元，比上年增长13.1％。其中，县属固定资产投资（不含农户）81.23亿元，同比增长29.6％。在固定资产投资（不含农户）中，第一产业投资7.77亿元，比上年增长3.9倍，占投资比重为9.6％；第二产业投资47.69亿元，增长62.4％，占投资比重为58.7％；第三产业投资25.77亿元，比上年下降22.8％，占投资比重为31.7％。在固定资产投资（不含农户）中，基础设施投资20.26亿元，比上年下降15.6％；民间固定资产投资61.98亿元，比上年增长24.2％，占固定资产投资（不含农户）的比重为76.3％。

2023年，同心县公共财政预算收入42306万元，比上年增长7.8％。其中，税收收入30754万元，同比增长10.1％。公共财政预算支出604171万元，比上年增长9.1％。其中，一般公共服务支出30540万元，比上年增长3.6％；公共安全支出14125万元，比上年增长8.2％；教育支出108853万元，比上年增长8.7％，科学技术支出1441万元，比上年下降6.6％；社会保障与就业98909万元，比上年下降1.2％；卫生健康支出49686万元，比上年增长9.9％；节能环保支出35036万元，比上年增长94.2％；城乡社区事务支出19680万元，比上年下降14.3％。

2023年，同心县实现农林牧渔业总产值585126万元， 比上年增长4.2％。其中，种植业产值341257万元，比上年下降3％；林业产值4883万元，比上年增长13.3％；畜牧业产值228751万元，比上年增长17.5％；农林牧渔服务业产值10235万元，比上年增长6.5％。

2023年，同心县粮食播种面积123.4万亩，比上年增长0.2％。其中，小麦播种面积18.5万亩，比上年下降20.3％；玉米播种面积50.5万亩，比上年增长2％；马铃薯播种面积6.1万亩，比上年下降3.2％。

2023年，同心县粮食总产量33.8万吨，比上年增长0.1％。其中，小麦产量2.5万吨，比上年增长20％；玉米产量28万吨，比上年增长2.9％；马铃薯产量0.61万吨，比上年下降43％。

2023年，同心县肉类总产量39216吨，比上年增长16.2％。其中，猪肉产量677吨，增长1.3％；牛肉产量9274吨，增长13.6％；羊肉产量28110吨，增长16.5％；禽肉产量1155吨，增长44.4％。全年生猪存栏0.5万头，比上年下降2.5％，生猪出栏0.83万头，比上年增长1.6％；牛存栏8.8万头，比上年增长6.5％，牛出栏5.5万头，比上年增长12.2％；羊只存栏106.9万只，比上年增长5.9％，羊只出栏154.3万只，比上年增长13.8％；家禽存栏34.4万只，比上年增长42.5％，家禽出栏57.5万只，比上年增长50％。

2023年，同心县全部工业增加值540021万元，比上年增长19.1％。规模以上工业增加值比上年增长23.5％。在规模以上工业中，分轻重工业看，轻工业增加值下降34％，重工业增长26.5％；分经济类型看，国有控股企业增加值下降21.9％，股份制企业增长23.7％，国有企业增长1.1％，私营企业下降1.1％，非公有制工业增长28.4％；分门类看，采矿业增加值增长0.9％，制造业增长73.4％，电力、热力、燃气及水生产和供应业下降12.5％。

2023年，同心县规模以上工业企业总资产3402314万元，比上年下降3.2％；流动资产1349321万元，比上年下降12.3％。

2023年，同心县具有资质的总承包和专业承包建筑业企业13家，全年完成建筑业总产值102605万元，比上年增长1％，建筑业企业房屋施工面积704502平方米，比上年增长265.6％。

2023年，同心县实现社会消费品零售总额282562万元，比上年下降1.3％。按销售单位所在地分：城镇消费品零售额 222034万元，比上年下降3.3％；乡村消费品零售额60528万元， 比上年增长7.2％。按登记注册类型分：国有经济151万元，比上年增长7.1％；集体经济151万元，比上年增长7.1％；私营经济32823万元，比上年下降22.5％；个体经济180271万元，比上年增长1.6％；股份制经济50275万元，比上年增长3.8％；其他各种经济18891万元，比上年增长7.2％。分行业看，批发零售贸易业实现241303万元，比上年上年下降2.0％；住宿和餐饮业实现零售额41259万元，比上年增长3.4％。

截至2023年末，同心县金融机构各项存款余额143.43亿元，比上年增长3.8％。其中，住户存款余额96.12亿元，比上年增长12.2％。金融机构各项贷款余额180.36亿元，比上年增长17.1％。其中，住户短期贷款63.56亿元，比上年增长5.3％；中长期贷款69.55亿元，比上年增长50.5％。

2023年，同心县实现保费收入24642万元，比上年增长7.9％。其中，财产险收入17846万元，比上年增长16％，人寿险保费收入6796万元，比上年下降8.9％。全年各项赔款支出13398元，比上年增长36.8％，其中，财产险赔款支出11581万元，比上年增长32.6％，人寿险赔款支出1817万元，比上年增长71.4％。

2023年，同心县有各级各类学校200所（各类幼儿园90所），在校学生83366人，其中，小学113所，在校学生41303人；普通中学16所，在校学生28430人；中等职业学校2 所，在校学生2508人。全年有教职工5994人，其中，专任教师5276人。

截至2023年末，同心县有图书馆1个，文化馆1个，博物馆1个，广播电台1个，电视台1座。广播综合人口覆盖率100％，电视综合人口覆盖率100％。

2023年，同心县共有卫生机构186个，其中：综合医院8个，中医院1个、专科医院1个，乡镇卫生院11个、疾病预防控制中心1所、妇幼保健所1所、卫生监督所1所。全县有卫生技术人员1870人，其中：执业医师和执业助理医师741人，注册护士820人。卫生机构现有病床数1557张，每千人拥有床位数4.7张。

2023年，同心县参加基本养老保险人数227407人，其中，企业职工21418人，机关事业职工12462人，城乡居民193527人。参加城镇失业保险的人数13206人，比上年增长3.3％。参加基本医疗保险人数348758人，其中，参加职工基本医疗保险21522人，参加城乡居民基本医疗保险327236人。2023年末，全县享受低保救济的困难群众达50720人，比上年增长7.7％。其中，享受城市低保的人数达3366人，比上年增长1.8％；享受农村低保的人数达47354人，比上年增长8.2％。

截至2023年末，同心县共有养老服务机构7个，床位数1250张，收养人员140人。

宝中电气化铁路贯通全境，福银、京藏、银昆高速公路及G109、G344、S203、S304穿境而过。

同心县历史悠久，文化底蕴深厚。早在新石器时代就有人类在此活动，西汉时即设置县府，命名“三水县”，唐、宋、元、明、清历代都有建制，建县达2200多年。

同心历来是一个多民族共同居住的大家庭，秦汉之际有匈奴、鲜卑部族，唐代的吐蕃、吐谷浑、突厥族，宋代的党项族，元代的回族、蒙古族也先后定居预旺城、韦州城、同心城等地，清代满族、汉族等民族也长期在境内居住。各民族长期共同生活和互相影响，创造了具有浓郁地方特色的历史文化和民族文化。

同心土质适合生长洋芋、红葱、豌豆、扁豆、荞麦、瓜果等作物，尤其红葱闻名全区，瓜果含糖量高，耐储存。

王正伟：中共第十六届中央候补委员，十六届四中全会递补为中央委员，十七届、十八届、十九届中央委员。第十二届、十三届全国政协副主席。

周生贤：环境保护部原部长。

吴玉才：原吴忠市市委副书记、市长，现任任自治区政府副秘书长。

马瑞文：第十二届全国人大常委会委员。

马汉成：第二十届中央候补委员，宁夏回族自治区党委常委、统战部部长，自治区政协党组副书记。

洪宇宙：著名影视演员，代表作《三国演义》饰演周瑜。

洪寿林：著名宗教人士。

洪清国：原宁夏政协一、二、三、四、五副主席。

洪维宗：原宁夏政协六、七届副主席。

马和福：烈士，回族英雄，民国二十六年（1937年）遭反动派秘密杀害。

2020年6月30日，同心县入选“第二批革命文物保护利用片区分县名单”。

2021年6月21日，同心县被农业农村部确定为全国农民合作社质量提升整县推进试点单位。

2021年12月，同心县被国家民委评选为第九批全国民族团结进步示范区示范单位。

2022年3月，同心县入选拟命名的第十九批宁夏回族自治区文明城市名单。

2023年11月，同心县被确定为2022年度“四好农村路”全国示范县。